Как стать медсестрой в Америке

Работа медсестрой в США входит в число самых востребованных и высокооплачиваемых профессий. В эпоху пандемии люди все больше начинают обращать внимание на свое здоровье, а государство Америки стимулирует развитие медицинских технологий. Это увеличивает спрос на медсестер, врачей и всех остальных, кто относится к сфере здравоохранения.

Почему медсестры выбирают Америку

По результатам исследований журнала Forbes, который занимался анализом списка вакансий в подборке Vault, медсестра в Америке, способная оказать элементарную первую помощь пациенту и обнадежить его родственников, получает в среднем до 90 тыс. долларов в год.

Наличие головных офисов крупных компаний, больниц и передовой медицины

Правительство США одним из ключевых приоритетов выставляет развитие медицины. По затратам на медицинскую сферу именно Соединенные Штаты являются лидирующим государством в мире. Только на 1 человека в США тратится более 7.4 тыс. долларов в абсолютных цифрах или 16% ВВП. Это выводит на 2,26 трлн долларов общих годовых затрат.

В Штатах расположены и успешно работают лучшие мировые клиники, в которых оказывают помощь и излечиваются от опасных заболеваний миллионы людей. Таковыми являются Mayo Clinic Rochester, клиника в Кливленде, The Johns Hopkins Hospital и множество других. Эти учреждения снабжены не только квалифицированным персоналом, но и передовой медицинской техникой. Однако и требования к американской медсестре в таких клиниках очень высокие, ведь умение обращаться с инструментами и работать с пациентами требует знаний высокого уровня и любви к своему делу.

Большая значимость опыта

Медсестры с дипломами пользуются наибольшей занятостью среди медицинских работников в Соединенных Штатах. На сегодняшний момент они занимают более 2.6 миллионов рабочих мест. Такие специалисты работают не только в больницах, но и в школах, административных учреждениях и предприятиях. По прогнозам Департамента трудовой статистики США спрос на профессию медсестры с каждым годом будет все увеличиваться.

Для этого нужно быть не только опытным специалистом, но и любить свою профессию. Во время процесса лечения медсестры принимают активное участие в диагностических процедурах, тестировании и анализе полученных результатов. Они помогают пациенту и его родным на всех стадиях периода реабилитации. Для этого необходимо уметь не только качественно предоставлять медицинские процедуры, но и иметь достаточно глубокие знания во врачебном деле.

Простота миграции

Начинать работу в Америке медсестрой можно, выучившись у себя в стране, а потом уехать работать в США, или поехать учиться в Соединенные Штаты на эту профессию с получением рабочего места в одной из местных медицинских учреждений. Простота миграции обусловлена настоящей нехваткой в Штатах представителей этой профессии с высокой квалификацией.

Медсестра относится к привилегированным профессиям с точки зрения получения Грин-карты США и вида на жительство. Это обусловлено с острой потребностью Соединенных Штатов в специалистах медицинской сферы, вызванной во многом пандемией коронавируса.

Для эмиграции в США для работы медсестрой на американского работодателя понадобиться рабочая виза H-1B, H-1C. Однако в этом случае придется столкнутся с рядом нюансов.

Рабочая виза H-1B подразумевает наличие у работника профессионального статуса, каким не обладают даже лицензированные медсестры. В этом случае работодатель должен подтвердить достаточный уровень профессионализма у медицинского работника. С визой другого вида H-1C за все время только 500 медсестер смогли работать по этому документу, так как условия для ее получения довольно строгие.

Самый легкий путь мигрировать в США для работы медсестрой является получение Грин-карты через содействия работодателя. Она также открывает путь к получению постоянного места жительства и гражданства Америки. Процесс получения этого документа состоит из следующих этапов:

1. подача и одобрения заявления на работника – Application for Alien Labor Certification;
2. оформление и подача специальной петиции в СИН (Службу Иммиграции и Натурализации) – Petition for Immigrant Worker;
3. подача документов на изменение статуса на постоянное место жительства в пределах границ США – Application to Register Permanent Residence or Adjust Status.

В зависимости от специальности медсестры и уровня потребности американского медицинского учреждения в таком специалисте процесс может занимать значительное количество времени. От претендента на американское ПМЖ понадобятся следующие документы:

• документальное подтверждение от работодателя из США, готового взять его на работу в качестве медсестры или медбрата;
• официальный диплом о наличии медицинского образования;
• лицензия, согласно которой медсестре разрешается работать по специальности в своей стране или
• сертификат, свидетельствующий об успешном прохождении экзаменационной проверки CGFNS (Комиссии по Выпускникам Зарубежных Школ Медсестер).

Исходя из этого, проста миграции заключается не сколько в количестве подаваемых документов (при успешной профессиональной деятельности оформление и их сдача не составит большого труда), сколько в более лояльном отношении представителей проверяющих служб.

Лица, находящиеся в Штатах в рамках политического убежища, имеют право на официальное трудоустройство. Это касается и медицинских работников всех сфер. Оно заключается в праве подачи документов на предоставлении разрешения на работу – EAD или Employment authorization document через 365 календарных дней (согласно сообщению USCIS от 06/22/2020) после подтверждения факта подачи заявления на убежище.

Срок действия документа – 2 года. Он дает возможность работать медсестрой или на любой другой разрешенной профессии еще до вынесения решения по заявке на убежище. Если претендент на получение убежища получил отказ в окончательном порядке, EAD аннулируется. При предоставлении политического убежища EAD выдается автоматически.

Чем занимаются медсестры в США

В обязанности медсестры в США входит не только запись истории болезни пациента, проведение медицинских процедур и оказание помощи хирургам при оперативно вмешательстве. Они должны предоставлять регулярную психологическую поддержку родственникам пациента. Медсестра поможет нужным советом как вести себя с больным и справляться с трудностями психологического и социального характера для комфортной жизни во время болезни и в дальнейшем.

Какие специализации существуют

Условно медсестра в Америке может быть отнесена к 1 из 4 категорий в зависимости от рабочего направления:

• лечение определенных заболеваний (диабет, рак, бронхиальная астма и другие);
• работа в определенных условиях (в операционной, манипуляционном кабинете, осмотр тяжелобольных);
• лечение органов или систем организма (заболевания, ЖКТ, кожи, сердца и сосудов);
• уход за группой пациентов.

Исходя из этих категорий, мед персонал может работать в амбулатории, отделении интенсивной терапии, реанимации. Довольно востребованными являются медсестры в отделениях неотложной помощи и травмпунктах. Также существуют отдельные квалификации медсестер в США. К ним относятся:

• Certified Nursing Assistant (CNA) или медсестра-ассистент (помощь пациентам с повседневными задачами, своевременное обращение в медицинский центр, уборка комнат, для работы нужен диплом или высший сертификат);
• Licensed Practical Nurse (LPN) или практикующая сестра (работа под началом зарегистрированного медицинского персонала, смена повязок, подача и контроль приема лекарственных препаратов, для работы нужен сертификат или диплом);
• Registered Nurse (RN) или зарегистрированная медсестра (координация ухода за пациентами, выдача лекарств, помощь врачу при обследованиях и оперативных вмешательствах, для работы нужно быть бакалавром или ассоциатом).

После дополнительного обучения можно работать медицинской сестрой или мед братом на транспорте. В обязанности таких работников входит сопровождение пациентов во время доставки в больницу на вертолете или самолете. Очень часто таким способом перевозят тяжелобольных. Поэтому требования и заработная плата у такого персонала более высокие.

Как стать медсестрой в США

Вне зависимости от категории медсестры или медбрата, которую желает получить соискатель, ему придется иметь профильное образование, глубокие знания языка, а также сдать экзамен на профпригодность. Учебная программа подается в зависимости от уровня квалификации и желаемой должности. Медсестре, претендующей на работу в США по специальности, нужно пройти мероприятия, описанные ниже.

Сертификат о знании языка на уровне Toefl IBT или IELTS

Каждый медицинский работник, претендующий на должность медсестры, должен сдать тест на знания языка уровня Toefl IBT или IELTS. Разница состоит в том, что тесты TOEFL проверяет знания американского английского в то время, как IELTS – британского. Отличие состоит только в особенностях произношения слов, что может вызвать трудности даже у людей, которые глубоко изучали язык. Тесты состоят из 4 частей, оценивающих знания в таких областях:

• Reading (чтение);
• Listening (восприятие на слух);
• Speaking (устная речь);
• Writing (письмо).

Результаты тестирования определяют, подходит ли кандидат для выполнения служебных обязанностей или ему стоит подготовиться лучше. Тесты включают в себя как вопросы с выбором ответов, так и задания на перевод текста на слух или письменно, работу с диаграммами и логическим пониманием информации, высказанной на английском языке.

Сдать экзамен NCLEX-RN

После учебы на врача и получения диплома медсестры претенденту нужно сдать экзамен NCLEX-RN – National Council Licensure Examination Test. Он определяет способность кандидата качественно и безопасно выполнять свои обязанности в сфере здравоохранения. Экзамен содержит ряд вопросов на знание профессии, который сдают на компьютере. При этом, каждый следующий вопрос высвечивается только при правильном ответе на предыдущий.

Поиск работодателя или агентства по подбору персонала в США

После успешной проверки языка и сдачи экзамена на профпригодность медсестра может заняться поиском работодателя (если такового еще нет). Это можно делать на российских (русскоязычных) или американских платформах. Среди отечественных ресурсов можно выделить Bazar.club, Layboard. Популярными среди жителей наших стран американскими (международными) платформами являются Google for Jobs, Indeed Job и Glassdoor.

Получить иммиграционную визу RN или грин-карту

Главным условием нахождения иммигрантов в пределах границ Соединенных Штатов является виза или Грин-карта. Это документы, которые необходимо получить до приезда в США. Визы имеют разный уровень и условия для получения.

Чтобы трудоустроится медсестрой в Америке нужна именно рабочая виза. Перед этим нужно пройти сертификацию, которую получают в Департаменте труда США по той позиции. Только после получения сертификации подаются документы на выдачу рабочей визы.

Получить сертификат о курсах реанимации

Для медсестер в США, которые хотят работать в реанимационных отделениях, во время учебы на врача нужно пройти курсы реанимации. Это дает право трудоустраиваться в реанимационные или медицинские учреждения Соединенных Штатов, где применяют методы интенсивной терапии. Часто такие отделения специализированы для помощи пациентам с конкретными заболеваниями (диабет, сердечная недостаточность, артрит, злокачественные или доброкачественные опухоли).

Программы образования дипломированных медсестер в США

Каждый медработник должен регулярно повышать квалификацию. Поэтому в Америке разработаны и внедрены всевозможные программы образования дипломированных медсестер. Таковыми являются:

• AND (ассоциативная степень, обучение длится 3 года);
• BSN (степень бакалавра, обучение 4 года);
• MSN (магистерская степень, обучение до 6 лет);
• DNP (докторская степень, новая программа, открывающая путь к должности стершей сестры).

Проходить курсы крайне желательно на государственной основе для гарантии получения актуальных знаний и нужной документации. Подобные сертификаты, получаемые на курсах, дают право медсестрам работать с пожилыми людьми с особо опасными видами заболеваний.

Средняя зарплата медсестры в США

В среднем квалифицированные медсестры получают в медицинских учреждениях США около 90 тыс. долларов в год. В разных штатах эта цифра может несколько варьироваться в зависимости от загруженности здравоохранения и уровня финансирования местных муниципалитетов.

Средняя зарплата медсестры в США по штатам

Больше всего медсестры получают в Калифорнии. Ежемесячный доход таких работников без уплаты налогов составляет 5,8 тыс. долларов. При этом, в калифорнии по официальным данным трудятся более 280 тыс. дипломированных медсестер разных квалификаций.

Нижнюю строчку рейтинга занимает штат Мэриленд, медсестры в котором зарабатывают в среднем 4,5 тыс. долларов. Аляска, Невада и Нью-Йорк занимают средние позиции. Медсестры в этих штатах получают от 5 до 4.8 тыс. долларов ежемесячно без уплаты налогов. Подробно средняя ЗП в месяц у медсестер в разных штатах представлена в таблице ниже.

Штат	Средняя ЗП без налогов, тыс. $ США	Занятость, чел.
Калифорния	5,833	282 262
Гавайи	5,555	10 799
Округ Колумбии	5,211	10 999
Массачусетс	5,172	82 862
Орегон	5,144	35 136
Аляска	5,080	5 569
Невада	4,953	21 058
Нью-Йорк	4,876	180 152
Нью-Джерси	4,804	80 552
Коннектикут	4,712	34 307
Вашингтон	4,693	56 874
Миннесота	4,579	64 534
Род-Айленд	4,534	11 819
Мэриленд	4,463	53 695
Аризона	4,456	54 625
Делавэр	4,359	11 619
Колорадо	4,329	49 335
Иллинойс	4,304	123 088
Техас	4,303	212 209
Нью-Гемпшир	4,201	13 189
Нью-Мексико	4,191	16 288
Пенсильвания	4,190	143 116
Вермонт	4,177	6 269
Висконсин	4,159	55 934
Мичиган	4,155	94 081
Вирджиния	4,098	64 254
Грузия	4,036	74 993
Монтана	4,012	10 109
Мэн	3,992	14 199
Огайо	3,973	124 608
Вайоминг	3,943	4 910
Флорида	3,942	178 312
Айдахо	3,923	13 319
Южная Каролина	3,879	43 196
Луизиана	3,875	45 965
Миссури	3,862	72 083
Северная Дакота	3,854	9 019
Юта	3,849	21 338
Северная Каролина	3,825	99 200
Индиана	3,819	68 523
Небраска	3,807	22 868
Оклахома	3,779	27 997
Кентукки	3,773	44 406
Западная Виргиния	3,715	20 408
Теннесси	3,699	59 344
Канзас	3,693	28 897
Арканзас	3,636	24 378
Виргинские острова	3,634	—
Айова	3,592	33 277
Алабама	3,590	49 285
Миссисипи	3,580	28 757
Северная Дакота	3,546	12 529
Пуэрто-Рико	2,269	19 088

Средняя зарплата медсестры в США по специализации

Если рассматривать зарплату медицинского персонала, многое зависит от квалификации работника и степени диплома. Например, медсестры-ассистентки CNA зарабатывают около 30,7 тыс. долларов. Более квалифицированный персонал с категорией LPN получает 48,5 тыс. долларов, а средний доход зарегистрированных медсестер составляет 77,4 тыс. долларов. Суммы указаны в период за год без уплаты налогов.

Высокооплачиваемые города для работы медсестрой

Лидирующим городом по выплатам заработной платы медсестрам в настоящий момент занимает Сан-Франциско. В нем работники представленной сферы зарабатывают до 7.6 тыс. долларов. В то время как в Небраске и Оклахоме медсестры получают 3.8-3.7 тыс. долларов ежемесячно. В калифорнийском городе Салинас мед работники получают до 7,1 тыс. долларов, а в нижнем сегменте городов с наибольшей зарплатой медсестер располагается Санта-Роза, в котором зарплата сестер доходит до 6,2 тыс. долларов.

Сравнение зарплат медсестер в России и США

Если сравнивать Российскую медицину в сфере сестринского дела, то цифры и порядок выдачи зарплат отличаются. В РФ конечная ставка в месяц может зависеть от количества дежурств.

Средняя ставка для медсестры в России сопоставима с 6 дежурствами, оплата за которые составляет 6,5 тыс. рублей в месяц без надбавок и премий. За 11 дежурств (полторы ставки) идет выплата 10 тыс. рублей. В итоге молодой специалист без опыта работы будет получать 18 тыс. рублей с надбавками и премиями.

Зарплата в зависимости от уровня квалификации и города, где работает медсестра или медбрат также отличается. Например, в Москве и Санкт-Петербурге описываемые специалисты получают 20 и 16 тыс. рублей в месяц соответственно. В остальных регионах средняя ЗП без дополнительных выплат насчитывается от 8 тыс. рублей. В итоге российская медсестра без опыта работы получает в пределах от 300 до 450 долларов ежемесячно.

Плюсы и минусы работы медсестрой в США

Положительные особенности работы медсестрой в Америке:

• доступ к медицинской документации;
• социальная защищенность;
• высокая заработная плата;
• возможность внушительного карьерного роста (большинство медсестер регулярно обучаются и растут по карьерной лестнице, многие из которых проходят обучение в ВУЗах мирового имени);
• разнообразная работа;
• высокая востребованность профессии в любое время;
• медицинские навыки пригождаются в повседневной жизни;
• доступное образование, легкая миграция.

Отрицательные особенности:

• высокая социальная ответственность;
• напряженный график;
• высокая физическая и эмоциональная нагрузка;
• ненормированный рабочий график, частые ночные смены.

Также человек, претендующий на работу медсестрой, должен иметь соответствующее здоровье. При гипертонии, заболеваниях крови, болезни опорно-двигательного аппарата, а также варикозном расширении 3 и 4 степени, заболеваниях психики и сердечной недостаточности работать медсестрой крайне нежелательно. В большинстве случаев в клиниках США кандидатам с такими заболеваниями отказывают в присвоении должности.

Кто несет больше ответственности, медсестра или врач.

У каждого из этих работников своя сфера ответственности. Медсестра в большинстве случаев играет роль исполнителя требований врача, однако качество исполнения тщательно проверяется. Именно за выполнение своих обязанностей медицинская сестра несет прямую ответственность. Также медсестра имеет право оспорить диагноз или методы его лечения.

В чем заключается разница работы медсестры в России и в США

Если в США медсестры могут получить профессиональное образование несколькими путями, соответственно, им присваиваются разные степени, то в России – это работник со средним медицинским образованием. В обязанности российской медсестры входит помощь врачу, оказание доврачебной помощи, а также выполнение лечебных задач в интересах лечебного заведения.

Категорий медсестер в России гораздо больше, чем в Америке. Всего их насчитывается 12 видов сестер медицинской сферы, начиная с Главной медсестры и заканчивая Школьной или Дошкольной медицинской сестрой. Если в США медсестры работают кроме пациента еще и с его родственниками (оказывают психологическую поддержу, обучают поведению и оказанию первичной помощи больному), то в большинстве случаев в РФ сестры работают с пациентом и медицинским оборудованием.

Видео как стать медсестрой в США

В видео речь пойдет о работа медсестрой в США, востребованность, заработок и возможности роста.